高雄醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師沈明萱表示，多半爸媽不知如何幫寶寶刷牙，尤其寶寶作息、生活習慣還未完全建立，常喝奶頻繁、多次夜奶，爸媽又不可能半夜幫寶寶刷牙，因而造成蛀牙。不管瓶餵或親餵，只要沒有刷牙，都有可能會蛀牙。尤其當寶寶半夜頻繁喝奶，喝完立刻睡著了，便容易因沒有清潔牙齒而蛀牙，能嘗試改用杯子喝奶，就不會有直接睡著的問題。

寶寶開始吃副食品後，開始接觸許多不一樣的食物，包含母乳、牛奶與多樣化食物來源，合併其他營養來源和糖分讓寶寶更容易蛀牙，尤其米、麥精很黏，吃完會附著在牙齒上，而孩子不可能像大人一樣會自己剔牙或稍微清潔牙齒，等到爸媽幫寶寶清潔牙齒時，食物已經停留在嘴裡很長時間。因此，不管喝奶、吃副食品後，都要用心幫寶寶潔牙。

沈明萱醫師表示，一般寶寶約6至8個月長牙，有些寶寶甚至4個月大就會開始長。然而乳牙要長齊，約莫要等到2歲半到3歲。

預防蛀牙第1步：帶寶寶去塗氟

保護寶寶牙齒大作戰，第1件事先帶寶寶去塗氟！沈明萱醫師建議，出生後長牙開始，健保就可給付寶寶塗氟，每半年可進行一次，這是基本要做到的醫療項目。必須宣導的是，寶寶長牙就要帶來看牙醫、塗氟，這時除了檢查牙齒外，牙醫師也能針對寶寶牙齒生長情形，來對爸媽進行衛教，在寶寶牙齒還沒發生問題前，先告訴爸媽可能發生哪些問題，而不是等到蛀牙後，才來看牙醫。

第2步：刷牙
刷牙，則是預防寶寶蛀牙很重要的步驟，而且從牙齒冒出來後就要開始刷牙。有些爸媽可能誤會，寶寶還沒開始吃副食品前，是不是不用刷牙？或者寶寶還小，須要刷牙嗎？這些都是不正確的觀念，一長牙就要開始刷牙。

沈明萱醫師說明，爸媽可能會擔心，寶寶這麼小刷牙會哭、不會配合等，其實幫寶寶刷牙，不一定要用牙膏，最重要是用牙刷的刷毛，將牙齒表面的牙菌斑刷掉。沈明萱醫師建議，孩子每天應使用含氟牙膏刷牙，牙膏裡的氟化物，可幫忙減緩蛀牙的產生。另一方面，若孩子沒有不良進食習慣，並有好好刷牙，牙膏只是選擇的項目。

若要針對預防蛀牙有顯著效果，可選擇含氟1,000ppm的兒童牙膏。但3歲以下孩子若要使用含氟牙膏，必須遵守一定建議量：1,000p p m兒童牙膏一次用量為「米粒」大小，一天可使用2次，使用時間看爸媽方便，建議其中1次用在睡前那次；3歲至6歲牙膏量可使用到“豌豆” 大小。這樣的牙膏用量，即使吞下肚都是安全的。

標準刷牙次數和時間是三餐飯後加睡前，但爸媽多半要上班，不可能隨時幫孩子刷牙，加上有些孩子一天吃五、六餐，進食餐次不同，所以盡量做到晚上睡前把牙齒刷乾淨，並且不要讓孩子喝奶睡著不刷牙。因人類睡覺時，唾液分泌物比較少，對牙齒的保護作用減弱，睡前刷牙一定要刷乾淨。

美國兒童牙科醫學會建議，針對容易蛀牙的兒童，正確使用含氟牙膏能有效減少蛀牙。3歲以下的兒童，大多不會漱口，很多家長因此不敢用牙膏。其實，即使還不會漱口，只要牙膏的用量不過量，長期使用氟化物過量的機會很低。寶寶刷完牙後只要把多餘的牙膏和泡沫吐掉即可，可讓氟化物停留在牙齒表面，達到預防蛀牙效果。

由於剛長牙寶寶很抗拒刷牙，許多爸媽常以紗布巾來幫寶寶清潔牙齒，這是正確的嗎？沈明萱醫師說明，紗布巾建議在寶寶還沒長牙時使用，喝完奶可用來清除奶垢，這麼做也可讓寶寶適應，爸媽幫他刷牙的感覺。此外，幫剛長牙的寶寶刷牙，可能刷到牙齦流血，這時可先以紗布巾做清潔，不過以後還是要逐漸轉成用牙刷，因為牙齒表面有溝縫，紗布巾無法清潔到齒溝縫隙的地方。